攝護腺癌風險不只年齡，「這些」也中鏢？新一代荷爾蒙口服藥健保給付延長至三年
父親節到來，不妨來關心男人的大敵─攝護腺癌的潛在威脅！定期篩檢有助及早揪出護腺癌的癌蹤，若確診攝護腺癌，早期治療存活率高，且新一代荷爾蒙口服藥物已於今年8月1日起延長健保給付至三年，可以大大減輕患者負擔。
攝護腺癌位居男性十大癌症發生率第五名
根據最新癌症登記報告顯示，攝護腺癌位居男性十大癌症發生率第五名，此外攝護腺癌的標準化發生率仍有上升的趨勢，是中高齡男性生命不可忽視的威脅。台灣泌尿科醫學會馮思中理事長指出，攝護腺癌的症狀包含排尿異常、夜尿、下背痛等，因早期症狀不明顯，患者可能多認為是壓力與操勞帶來的影響，而忽略就診重要性，錯過黃金治療期。
攝護腺癌的高風險因子
年齡是影響攝護腺健康的主要因素之一，隨著年齡增長，攝護腺肥大和攝護腺癌的風險顯著增加，如有攝護腺癌病史，患病風險亦會隨之增加，建議男性朋友應了解家中是否相關病史，以便早期發現、早期治療。還有不良的生活及飲食習慣與各種癌症和慢性病也是環環相扣，除了高脂肪飲食、缺乏運動、吸菸和過量飲酒，會提高罹患攝護腺癌的風險，長期處於高壓狀態與久坐久站的工作環境，也都是造成慢性攝護腺炎的危險因子。
國外多項研究指出，過重或肥胖會增加攝護腺健康風險，保持健康的體重有助於降低攝護腺問題的發生率，除了戒除菸酒，在飲食方面，建議多攝取水果、蔬菜和全穀類食物，尤其是紅色類型的食物，如茄紅素和花青素，對於心血管和泌尿系統都非常有益。
另外，通常男性睪固酮從40歲開始每年會以約1%-2%的速度逐步下降，可能會導致性功能障礙、心血管疾病風險增加以及代謝症候群等問題，因此，男性應定期檢查荷爾蒙狀態，並在需要時尋求醫療建議，從而有效保護攝護腺健康。
台灣泌尿科醫學會歐宴泉副理事長也分享自己雖然是醫師，但自己嚴格說起來也是久坐高壓的族群，為了打造更好的健康狀態，每日的飲食控制、每周至少三次運動每次30分鐘以上也是自己的例行公事。
攝護腺癌早期發現、早期治療，存活率高
攝護腺癌在台灣通常診斷發現時多為晚期，但是早期診斷預後佳。根據美國病例統計，早期診斷攝護腺癌5年存活率可高達98%。建議50歲以上男性每兩年應檢查攝護腺特異抗原濃度指數(Prostate Specific Antigen，PSA)並搭配肛門指診，定期檢查有助於早期發現攝護腺癌。PSA偏高就一定是罹患攝護腺癌了嗎？PSA偏高該怎麼辦？
馮思中理事長指出，目前也有最新的攝護腺健康指數(Prostate Health Index，PHI)抽血檢驗攝護腺癌，許多研究顯示，高達75~85%的攝護腺切片檢查皆為陰性，建議可增加攝護腺健康指數PHI抽血檢測。臨床研究指出，PHI檢測的精準度是一般篩檢的3倍，可提供醫師進一步的判定，輔助臨床診斷，有效減少約3-5成非必要性切片。
攝護腺癌的治療方法選擇多樣，醫師會 依照患者的狀况訂定不同的治療組合，包括化學治療、標靶治療、荷爾蒙治療、新一代荷爾蒙治療、手術治療。即便在高風險轉移的晚期攝護腺癌患者，也有相當多元的治療方式，今年8月1日起新一代荷爾蒙口服藥物，延長健保給付年限至三年，有效降低死亡風險，也大幅減低攝護腺癌患者的經濟負擔。
早期攝護腺癌的手術
早期攝護腺癌手術也有最新的海神無創標靶消融術(海神刀)，可將高強度聚焦的超音波能量經由直腸傳遞至攝護腺癌病灶處，以高溫消滅標靶癌細胞，為無動刀、無傷口、無輻射的精準無創治療方式，同時能降低治療後勃起功能喪失與尿失禁的風險，達到癌症治療與降低併發症兩大雙重目標。
新一代荷爾蒙治療健保給付，延長至36個月
健保署已於今年8月1日正式通過新一代荷爾蒙治療的健保給付，將給付年限由24個月延長至36個月，讓更多患者在健保給付下可以持續使用藥物，大幅減低經濟壓力。另外，泌尿科醫學會表示，目前針對現行24個月限制期滿已停藥患者的可回復申請，若三個月內經專業醫療人員評估疾病無惡化情形後，應符合健保給付可持續用藥12個月的條件，提供先前因健保限制而中斷治療的患者重拾治療的機會，呼籲患者積極治療並及早與醫師諮詢討論。
